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為什么產后42天要來復診?

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無論是順產還是剖宮產,產后出院時,醫生往往會交代,產后42天到醫院復診。那為什么是產后42天?都要復診些什么?產后復診有意義嗎?

產后復診的時間

  為什么醫院要求的復診是42天?是因為在懷孕期間,孕婦的生殖器官(乳腺、子宮等)及全身各個系統發生了很大變化,從胎盤娩出至全身各器官除乳腺外恢復至正常未孕狀態時需要一段時間,這段時間稱為產褥期。一般為6周,即42天恢復。但是也并不是說一定要42天,早晚兩天也是不影響的。

產后復診都查什么?

1.測血壓:

成人的正常血壓應該小于140/90mmHg.媽媽在懷孕后血壓可能和未孕時有所差別,尤其是有些媽媽還伴有妊娠期高血壓。妊娠期高血壓往往會在產后12周恢復正常,如果產后復查血壓尚未恢復正常,應該及時查明原因,對癥治療,必要時需要去心內科等相關科室診治。

2.尿常規:

妊娠期間,由于腎糖閾降低,腎小球重吸收功能降低,故約有95%的正常孕婦的尿中可以測出尿糖,亦即所謂有“腎性糖尿”。

這種情況被認為是妊娠期間特有的現象,一般是正常的。但是如果產后尿中仍有尿糖,需要行進一步檢查,排除糖尿病可能。

3.血常規:

懷孕期間,血中白細胞往往會輕度升高,如果產后白細胞仍較高,可能存在感染,需要治療。懷孕期間因為血容量增多、寶寶生長發育的需要及生產時和產后惡露等,很多產婦會出現貧血,故產后要復查血常規,如有貧血,應及時治療.

4.B超:

懷孕早期,部分孕婦會出現卵巢囊腫,卵巢囊腫可能是生理性的,產后復查,往往會消失,若產后復查仍存在卵巢囊腫,需進一步查明原因。另外,胎盤娩出后,子宮體逐漸縮小,于產后1周子宮縮小至妊娠12周大小,在恥骨聯合上方可以觸及,產后10日,子宮降至骨盆腔內,腹部檢查查不到宮底,子宮于產后6周恢復至妊娠前大小。若產后復查發現子宮較大,需要考慮是否存在子宮復舊不良等病理現象,需要及時對癥治療。剖宮產的產婦,還可以通過B超了解子宮傷口恢復情況。

5.白帶常規檢查:

主要檢查陰道分泌物的量,色,味.正常產褥期過后,一般產婦惡露都會干凈。如果還有血性分泌物,量多,顏色不正常時 ,或有臭味,則表明子宮復舊不良或子宮內膜有炎癥或者合并陰道炎,需要及時對癥用藥。

6.盆底檢查:

醫生會使用窺器檢查你的陰道。窺器檢查是為了查明宮頸以及陰道所有的瘀傷、擦傷、撕裂是否都已恢復。

在分娩過程中,由于胎兒頭部長時間壓迫,使盆底肌肉和筋膜過度伸展至彈性降低,且常常伴有盆底肌纖維的部分撕裂,產褥期若過早進行較強的重體力勞動則往往容易導致陰道壁脫垂及子宮脫垂。所以產褥期應避免過早進行較強的重體力勞動。產后復查,需要檢查會陰切口恢復情況以及盆底韌帶情況,必要時可以行盆底康復治療。

7.乳腺的檢查:

醫生會通過初診乳房檢查,有沒有腫塊以及乳頭有無異常分泌物。如果你在給寶寶喂母乳,產后復查時,醫生還會檢查你有沒有乳腺管阻塞或乳腺炎的早期征兆。(此檢查最好選擇乳腺外科)

8.其他內科檢查:

若有合并妊娠期甲狀腺功能異常,妊娠期糖尿病,妊娠期肝損害等內科情況時,需要進一步復查。

產后復查的意義

產后復診可及時發現母親的隱性疾病以及亞健康狀態,及時采取有效措施阻止疾病發生、發展。因此,建議所有產婦按時到醫院進行產后檢查。

最好帶著寶寶一起來檢查,看看寶寶這段時間的發育情況。

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